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健康知识

脊髓损伤的早期强化康复

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中华骨外科网 对脊髓损伤患者强调进行早期强化康复(early intensive rehabilitation),从而可达到康复期短、康复效果好的目标。美国Shepherd脊髓损伤中心1997年的临床研究结果显示,伤后2周内开始康复者,住院康复时间***短仅30d,功能恢复(FIM)的增加***达41分;伤后85d开始康复者,住院时间平均35d而功能恢复(FIM)的增加只有22分,研究结论是:脊髓损伤患者功能恢复和住院时间与患者受伤至康复计划实施的时间相关,伤后康复实施越早所需住院时间越短,经费开支越少,而所获功能恢复(FIM)越多,并发症越少。因此,脊髓损伤必须开展早期康复。

    在美国,为了提高康复效果,缩短住院康复时间,不仅强调早期康复,而且强调“早期强化康复”。通过考察,我们感到强化的含义是根据脊髓损伤的情况确定康复流程,在身体可承受的情况下增加康复训练时间,增加康复内容,提高康复效率。如除了PT、OT外,还有种花、体育等锻炼。完善训练方法,适当增加强度。如水疗时进行水中PT,水中平衡训练。“从入院开始,所有仍可用的肌肉的肌力都必须增强”,这是Shepherd 中心的一条原则。










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