广州社会劳动康复中心 PCL损伤有70%可能会合并其它韧带损伤。晚期膝关节屈曲受限较多见。有的人膝伸直也不能达到健侧水平。在康复训练时同样重要的是:也要重视完全伸直到位。

　　由于没有规范的早期康复介入或损伤过重，会遗留伸膝装置功能障碍。4个月，是失去了***治疗时间，但也许还有挽回的机会，如果抓紧和保证康复治疗及其效果的话。

　　建议以下程序:

　　1、 蜡疗:温热量，患侧膝关节 20min 1~2次/日

　　2、 ROM训练(重点训练):主动，主动+辅助训练

　　3、 滑板训练(可加负荷):仰卧位，置一光滑平板垂直于床面垂直与患侧下肢，患肢屈膝，调整患肢与滑板相对位置，足底接触扳面，向下滑(可在踝关节处负重)，增加屈曲角度。

　　4、 膝屈曲(可加负荷):坐位于床边(膝关节下可垫毛巾卷)，双小腿自然下垂，向下-向近端屈曲。

　　5、 俯卧位屈曲:俯卧位，患膝关节下置软垫，将沙袋绑于踝关节处，缓慢屈膝，收缩腘绳肌。+辅助(治疗师帮助)

　　6、 肌力训练:等长收缩(双下肢)

　　SLR

　　7、 步态:负荷行走，尽快脱拐，纠正步态

　　8、 冷敷:患膝，15~20min，(完成训练时)

　　注意事项:

　　1、 除去支具等固定物

　　2、 ***按照以上顺序。

　　3、 晚间休息膝下不得放置枕垫

　　4、 伸牵治疗不得采用暴力，将疼痛控制到***限度

　　5、 当膝关节过度屈曲并承受股骨向下外力时，可产生单独的PCL损伤。治疗时施之助力，在俯卧位完成

　　6、 治疗后患者有疼痛、肿胀，要调整治疗强度